Уже в первые дни жизни ребенка у родителей появляется множество вопросов относительно ухода за младенцем и физического воспитания малыша. Беспокойство родителей также вызывают различные состояния крохи, связанные с нарушением его здоровья. Необходимо помнить, что если по каким-либо причинам Вам кажется, что малыш не здоров, следует немедленно обратиться к врачу. Однако, не стоит сразу паниковать, ведь до прихода доктора Вы можете во многом облегчить страдания крохи, а в ряде случаев - справиться со многими проблемами самостоятельно. Надеемся, что наши советы помогут Вам в решении многих проблем.
1. Повышение температуры тела (лихорадка)
Повышение температуры тела является проблемой, которая может приводить к достаточно серьезным последствиям, особенно у новорожденных и детей грудного возраста. Нормальная температура - 36,0-37,0°С.
Причины повышения температуры тела у детей достаточно разнообразны. Основными являются:
*инфекции
*перегревание
*внутричерепное кровоизлияние - данная патология практически всегда выявляется у новорожденного еще в родильном доме
При повышении температуры - необходимо оказать первую помощь малышу и немедленно вызвать доктора.
Самое простое и эффективное средство при лихорадке, которое Вы можете использовать еще до прихода доктора - так называемые физические методы охлаждения:
*раскутывание ребенка (оставить на нем легкую одежду или прикрыть его лишь одной пеленкой),
*полуспиртовые растирания,
*можно обтереть ребенка влажной тканью (температура чуть выше комнатной),
*охлаждающие компрессы на крупные сосуды.
Помните: при лихорадке необходима правильная организация питьевого режима Вашего малыша, то есть ребенка следует выпаивать. Самым простым и доступным средством является кипяченая вода.
Если повышение температуры связано с перегреванием, то в этом случае будет достаточно раскутать ребенка, напоить его, правильно организовать окружающую среду (переставить кроватку от нагревательных приборов, поддержать температуру воздуха в комнате и т.д.).
При температуре тела выше 38,5 - 39,0°С, рекомендуется назначение жаропонижающих средств.
Некоторым детям необходимо назначение жаропонижающих и при меньшем подъеме температуры тела. К этой категории относятся:
- дети со склонностью к судорогам
- дети с врожденными пороками сердца
- дети после перенесенной родовой травмы и (или) асфиксии в родах
2. Колики
Практически каждая мама сталкивается с проблемой колик у своего малыша. Необходимо знать, что "колики" - это эпизоды кратковременных болей в животе у детей первого полугодия жизни, которые чаще начинаются на третьей-четвертой неделе жизни ребенка.
Наиболее частые причины возникновения колик:
* нарушение усвоения молочного сахара - лактозы в кишечнике;
*переход на искусственное вскармливание;
*смена одной молочной смеси на другую;
*неправильное приготовление смесей для детского питания;
*быстрое сосание ребенка и заглатывание воздуха во время кормления;
*пищевая аллергия;
*непереносимость продуктов, которые ест мама (в случае грудного или смешанного вскармливания) - молочные и газообразующие продукты
*различные заболевания кишечника
Колики чаще возникают в вечерние часы. При этом малыш беспокоен, пронзительно и длительно плачет, иногда до 3-5 часов в сутки, подтягивает ножки к животу, сучит ножками. Во время приступа лицо крохи краснеет, глаза крепко зажмурены. Приступ заканчивается после отхождения газов или стула.
Помните: Иногда колики могут быть проявлением различных заболеваний кишечника. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Признаки заболеваний кишечника:
* ежедневные, длительные колики, которые возобновляются после отхождения газов и кала;
* стул ребенка изменен (понос), имеет зловонный запах;
* у ребенка также отмечается рвота
В этом случае проведенных Вами мероприятий оказывается недостаточно и ребенок нуждается в дополнительном обследовании и лечении, которое может назначить только доктор.
Как же помочь малышу, у которого отмечаются "простые", не связанные с заболеваниями кишечника, колики?
* кормить ребенка следует в спокойной обстановке;
* во время и после кормления следует держать ребенка в вертикальном положении;
* при появлении первых признаков болей слегка помассируйте животик ребенка (массаж проводится по часовой стрелке), также можно положить на животик подогретую фланелевую пеленку;
* можно сделать теплую ванну или ввести в задний проход газоотводную трубку
Помните: необходимым условием успешного решения проблемы колик у Вашего малыша является правильно организованное питание
* если Вы кормите ребенка грудью, необходимо помнить: то, что Вы употребляете попадает в грудное молоко. Поэтому в рационе кормящей мамы необходимо сократить, или даже исключить из питания, молочные и газообразующие продукты (лук, помидоры, черный хлеб, квас, шоколад, кофеин, бананы, виноград, грибы, острые блюда);
* если ребенок получает искусственное вскармливание, то необходимо проверить, правильно ли приготовлена смесь. Если все верно, то посоветуйтесь с врачом по - поводу подбора более рационального питания для Вашего малыша;
* возможно также использование специального детского ветрогонного чая, который поможет справиться ребенку с возникшей проблемой
В случае, если коррекция питания не приносит успеха в течение 3-5 дней, то ребенку следует добавить медикаментозный препарат, о назначении которого Вам следует проконсультироваться с доктором.
3. Срыгивание, рефлюкс, рвота
Срыгивание - одна из распространенных проблем, возникающая у детей первого года жизни. Проявляется в виде заброса в рот небольшого количества пищи из желудка.
Умеренное срыгивание у грудных детей - нормальный процесс. Если срыгивание достаточно обильное и приобретает упорный характер следует обратится к врачу для выяснения причины, которая в ряде случаев может потребовать дополнительного обследования ребенка в условиях стационара.
Рекомендации:
* необходимо организовать дробное питание: увеличение частоты кормлений с уменьшением разового объема;
* не кормите малыша во время плача;
* держите кроху вертикально во время кормления и несколько минут после;
* если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следите, чтобы во время кормления бутылочка была наклонена под таким углом, чтобы соска целиком заполнялась смесью;
* полезно класть ребенка спать в кроватку с головным концом, приподнятым на 20-30°
В отличие от срыгиваний рефлюкс проявляется более интенсивным и обильным возвратом пищи из желудка. Если Вы подозреваете у своего ребенка наличие рефлюкса, то в этом случае Вам лучше обратиться к педиатру, который назначить специальное лечение.
У маленьких детей также может отмечаться и рвота, которая может быть проявлением:
- рефлюкса;
- инфекционного заболевания;
- пищевой аллергии;
- неврологического заболевания;
- хирургической патологии
В случае подозрения на рвоту также следует обратится за консультацией к педиатру.
4. Запор
Запор - одна из самых распространенных проблем детей первого года жизни.
Для того, чтобы определить страдает ли Ваш малыш запорами, необходимо знать частоту стула в норме, которая должна быть у малыша.
У новорожденного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, частота стула совпадает с числом кормлений (до 6 раз в сутки). К 4-6 мес. жизни (к моменту введения прикорма) частота стула составляет 2 раза в день.
У новорожденных и детей грудного возраста, находящихся на искусственном вскармливании, частота стула составляет 1 раз в сутки.
Запор - отсутствие стула у ребенка в течение 24 часов и более. Признаком запора может также являться очень твердый и сухой стул.
Наиболее частые причины возникновения запоров:
* недостаточное количество грудного молока, из-за гипогалактии (недостаточная выработка молока) у матери;
* изменение режима питания, в частности, при переходе с грудного на искусственное вскармливание;
* дисбиотические нарушения, то есть изменение состава нормальной флоры кишечника;
* обезвоживание организма, которое может отмечаться при перегревании (особенно в жаркую погоду), а также при повышении температуры тела;
* обильные срыгивания у ребенка;
* недостаточное потребление жидкости ребенком.
При появлении запора у малыша обязательно проконсультируйтесь
с Вашим педиатром!
До консультации с врачом Вы можете предпринять ряд действий, которые помогут справиться с возникшей проблемой и избежать возникновения запоров в дальнейшем:
* необходимо следить достаточно ли жидкости потребляет ребенок. В промежутках между кормлениями ребенку можно давать немного кипяченой воды;
* если Ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, то, возможно, он нуждается в назначении другой смеси. В этом случае обязательно посоветуйтесь с педиатром
Коррекцию диеты иногда приходится сочетать с назначением медикаментозных препаратов, которые при необходимости
назначает педиатр!
5. Рахит
На первом году жизни ребенка родителям достаточно часто приходится слышать о таком диагнозе как рахит.
Рахит - заболевание, которое связано с недостатком в организме ребенка солей кальция, необходимых для роста и развития костей. Причина возникновения рахита - дефицит витамина D.
В результате дефицита витамина D в костях откладывается недостаточное количество солей кальция, и, как следствие, происходит размягчение костной ткани.
Потребность грудного ребенка в витамине D - 200-400 МЕ в сутки
в кальции - 0,3-0,5 г в сутки
Первые признаки рахита:
- проявляется, начиная со второй недели жизни;
- беспокойство ребенка;
- повышенная потливость;
- облысение затылка;
Если своевременно не проводить лечения рахита, то в результате у ребенка сформируется искривление ног, деформация головы и грудной клетки, изменение костей таза.
Для профилактики и лечения рахита применяют масляный или водный раствор витамина D. Доношенным детям профилактику рахита проводят, назначая витамин D с первого месяца жизни, а при недоношенности - с двух недель жизни.
Общую схему и дозу витамина D назначает педиатр!
6. Потница
Потница проявляется в виде высыпаний красноватого цвета на лице или в складках ребенка. Появляются она в результате перегревания ребенка, когда его излишне укутывают.
Рекомендации:
- следует одевать ребенка полегче;
- купание ребенка в теплой воде слабого раствора марганцовки;
- после купания - на сухую кожу следует наносить детскую присыпку
Если указанные мероприятия не эффективны, то следует обратиться к доктору, поскольку появление сыпи может быть также связано с проявлением аллергии, инфекционными заболеваниями и др.